Люспестият лишей е много често срещано кожно заболяване и с него най-често се срещат дерматолози. Това заболяване изглежда не само не много естетически (червени люспести петна с неправилна форма по кожата плашат много други), но носи психически дискомфорт, физически и психологически проблеми и в бъдеще сериозни усложнения.
Следователно, знаейки за коварността на болестта и клопките на нейния хроничен ход (чести рецидиви) в семейство, в което вече има пациенти с люспест лишей, членовете му се страхуват особено от заболяване и са предпазливи при всякакви промени в кожата.
Как да разпознаем първите признаци на псориазис (друго име за люспест лишей)? Как започва болестта? На каква възраст най-често се проявява болестта? Какво трябва да знаете, за да не пропуснете първите симптоми на псориазис и да започнете лечението навреме? Има ли разлика в първите прояви на заболяването при мъжете и жените? Ще се опитаме да отговорим на тези и много други въпроси в тази статия.
Какво отключва първите признаци на псориазис?
Въпреки факта, че псориазисът не се предава по наследство (това е доказано от последните изследвания), има много фактори, които с предразположение към псориазис могат да предизвикат клиничната му проява.
- Обикновено появата на псориазис се предшества от някакъв нервен срив или психическа травма. Този фактор най-често провокира развитието на псориазис.
- Хормонален дисбаланс може да подтикне болестта, поради което жените по време на бременност, кърмене и по време на менопаузата трябва да бъдат особено внимателни със себе си - да се придържат към здравословен начин на живот, да избягват негативните емоции, да не стоят дълго на слънце и да са на открито по-често.
- Спусъкът за развитието на псориазис може да бъде промяна в околния климат (преместване на друго място на пребиваване, почивка в гореща държава през януари). Поради това е по-добре да се въздържате от рязка промяна в географската ширина и дори от зимата към лятото (преместване в район с климат с голяма температурна разлика), ако в семейната история има люспест лишей. В случай на принудителен ход е много важно през такъв период да бъдете особено внимателни към тялото си.
- Хроничните инфекционни огнища също могат да доведат до появата на псориатични плаки. Хроничните заболявания винаги трябва да се лекуват, но в семейство, където вече има случаи на псориазис, стрептококовият фокус в тялото е особено опасен. Въпреки това, кариес, хроничен тонзилит, синузит, гингивит - всички тези мудни заболявания представляват заплаха за всеки организъм.
На каква възраст обикновено се появяват първите признаци на псориазис?
Първите признаци на псориазис могат да се появят на всяка възраст. Люспест лишей не щади нито възрастните хора, нито децата. Има случаи на поява на заболяването в ранна детска възраст и поява на псориатични плаки след 80 г. Но по-често първите признаци на псориазис се проявяват в млада възраст от 14 до 30 г. По правило такива пациенти, дори при такава млада възраст, вече имат съпътстващи заболявания, например като затлъстяване, алергии, захарен диабет, неврастения, патология на щитовидната жлеза.
Първите признаци на псориазис при хората
Проявата на псориазис зависи от вида на заболяването. Но във всеки случай първите симптоми при кожни форми на псориазис са появата на обрив. Обривът представлява заоблена епидермална папула. Какъв е механизмът на развитие на псориатичните папули?
Провокиращите фактори задействат възпалителния процес, който се основава на хиперкератоза (патологична клетъчна пролиферация). В резултат на това епидермисът се удебелява, започва да изпъква над здравата кожа, образувайки възел. Това е основният елемент на люспести лишеи - псориатична папула.
Папулата има ярко розов цвят, който се различава по интензивност. Първоначално папулата е тъмнорозова (до наситено червен цвят), след това става по-избеляла и люспеста. Мъртвите люспи на епитела имат сиво-сребрист цвят, много лесно се отделят чрез остъргване. В подлежащия слой на дермата се появяват нови кръвоносни съдове, които снабдяват нововъзникващите клетки на епидермиса с хранителни вещества. Поради това, по време на ремисия, дори при липса на плака, кожата ще има червеникав цвят. С утежняването на процеса елементите се увеличават и заемат все по-голяма площ. Кожата на тези места е суха, пукнатини, кървене, тоест има очевидна клиника на псориазис.
Любимите места за първите обриви при псориазис са скалпа, лицето (при юноши), естествените кожни гънки (при децата), ставите (лактите, коленете), стъпалата и ходилата. Псориатичните плаки, за разлика от екземата, обикновено са разположени на външните екстензорни повърхности на ставата.
Те говорят за началния стадий на псориазис, ако е засегната не повече от 10% от повърхността на кожата. Опитен дерматолог веднага ще разпознае симптомите на псориазис, но понякога алергичен дерматит или ревматоиден артрит (с псориатично увреждане на ставите) се бърка с псориазис.
Първите признаци на плакатен псориазис
Плакатен сориазис е вулгарният кожен псориазис, така че първите му признаци са най-лесно забележими. Псориазисът започва с появата на малък брой малки възли, които обикновено се локализират в областта на ставите. Те приличат на малък абсцес, изпълнен със светло оцветено съдържание. Първичните елементи на псориазис не притесняват пациента и едва ли се забелязват. Те могат да преминат сами, но след известно време се появяват отново в по-голям брой и стават по-забележими. Ако остържете папулата, тя веднага се покрива със сребристи люспи. През лятото под въздействието на ултравиолетовата радиация обривът може да изчезне. С прогресирането на заболяването количеството му се увеличава, обхваща по-обширни области и отделни елементи се сливат в обширни плаки.
Понякога първите признаци се появяват веднага бурно и изобилно. В отговор на провокиращия фактор кожата се покрива с ярко розово-червени псориатични плаки, които причиняват силен сърбеж. Но такова начало е необичайно за псориазис.
Първите признаци на псориазис на ноктите
Първите промени в ноктите могат да бъдат разнообразни и да наподобяват гъбична инфекция. Появява се разслояване, чупливост, удебеляване на нокътната плочка, депресирани точки или жлебове се виждат в целия нокът. Нещо повече, първите патологични признаци се появяват на ръба на нокътя, след това те се преместват в корена. Един от първоначалните симптоми на псориазис на ноктите е обезцветяване на нокътя. Нокътната плоча може да стане жълта, сива или бяла. Под нокътя може да се появи кръвоизлив. Всички тези признаци могат да бъдат върху всички нокти или само върху един.
Първите признаци на псориазис на ходилата и дланите
При някои пациенти единственият клиничен признак на псориазис е поражението на стъпалата или дланите под формата на плътни псориатични лезии, покрити с люспи. При остъргване се появява лъскава лъскава повърхност, която с по-нататъшно нараняване започва да кърви (синдром на „кървава роса").
Първите признаци на псориазис на скалпа
Псориазисът на скалпа прилича на себорея поради обилно лющене. Той може да продължи отделно, без да засяга други области на кожата, за дълго време. Пациентите се лекуват от пърхот, като купуват специални шампоани, без дори да осъзнават, че имат псориазис на главите. След известно време лезията засяга задната част на ухото, шията и слиза отдолу. И само в този случай пациентите започват да бият аларма и да отиват на лекар.
Първите признаци на псориатичен артрит
При псориатичен артрит обривите може да не присъстват. Първите признаци на псориазис ще бъдат оплаквания от деформация на ставите, които се увеличават по размер и стават болезнени. Пръстите на ръцете и краката са подути и наподобяват колбаси. С напредването на болестта походката се променя. Може да бъде проблематично да се диагностицира псориазис в тази форма, много пациенти се лекуват за артроза и ревматоиден артрит. В този случай наличието на псориазис при роднини и внимателната диференциална диагноза със заболявания, засягащи ставите, помага да се постави правилната диагноза.
Първите признаци на псориазис при жените
Псориазисът е еднакъв както за мъжете, така и за жените. Но за разлика от мъжете, при които първите симптоми на псориазис обикновено се появяват около 25-30-годишна възраст, първите признаци на псориазис при жените се появяват по-рано. Задействащият механизъм за развитието на болестта често е хормонални промени в пубертета. Като цяло развитието на псориазис при жените е свързано с чести промени в хормоналните нива през целия им живот. За появата на псориазис най-значимите и опасни периоди при жената са:
- менструалния цикъл (особено външния му вид);
- бременност;
- раждане;
- лактационен период;
- менопауза.
Ако псориазисът се появи вече по време на зачеването, тогава бременността може да има благоприятен ефект върху кожните прояви и ще започне период на ремисия. Но след раждането, може би влошаване на всички процеси. Най-често, според статистиката, първите признаци на псориазис при жените се появяват по време на раждане и по време на менопаузата. За други позиции симптомите и признаците на псориазис при жените и мъжете не се различават. Но детският псориазис има свои собствени характеристики.
Какво да правим, когато се открият първите признаци на псориазис?
Във всеки случай, ако бъдат открити първите признаци и симптоми на псориазис, спешно трябва да се консултирате с дерматолог, за да започнете своевременно лечение на заболяването. Лекарят ще предпише лечението на псориазис, като вземе предвид тежестта на хода и спецификата на проявите на заболяването. Доказано е, че ако по-малко от 5% от кожата е засегната от псориазис, всички симптоми могат да бъдат премахнати. Но лечението трябва да бъде избрано от компетентен специалист.
Освен това:
- ако откриете първите признаци на псориазис в себе си или в семейството си, опитайте се да си спомните какво е могло да провокира заболяването и избягвайте тези фактори в бъдеще;
- по-често бъдете на открито и не забравяйте за слънчевите бани;
- нрав - вземете контрастен душ, не забравяйте за обливането;
- опитайте се да отидете до морето и да плувате повече;
- грижете се добре за кожата си, предпазвайте я от наранявания, използвайте овлажнители;
- за псориазис на главата изберете шампоани без агресивни съставки; не боядисвайте косата си;
- прегледайте диетата си;
- избягвайте конфликти и стресови ситуации; научете се да контролирате емоциите си (но не и да ги потискате), способността да запазите спокойствие в драматичните моменти от живота ще ви помогне да поддържате ремисия за дълго време;
- можете да приемате валериана, майчинство (консултирайте се с Вашия лекар), ако сте емоционално лабилни;
- облечете се в памук, особено се фокусирайте върху бельото, което трябва да е само от естествени материи, не носете синтетика;
- лекувайте хроничните инфекции своевременно;
- лягайте си по-рано, организирайте си добра почивка.
Ако е възможно, когато се появят първите признаци на псориазис или някакви съмнителни симптоми, елате на консултация с дерматолози в Германия:
- Ще се убедите в надеждността (или погрешността) на диагнозата:
- Благодарение на опитни специалисти ще можете бързо да премахнете симптомите на псориазис (особено ако това са първите признаци на заболяването);
- Ще получите експертни съвети с препоръки и подробни инструкции;
- Ще купите качествени лекарства, предписани от лекар, за да облекчите евентуално обостряне;
- В бъдеще, ако е необходимо, ще можете да поддържате връзка с лекуващия лекар, използвайки Skype, телефон или имейл.